白衣天使這個代名詞對于我來說一點都不陌生，為什么呢？因為我就是一名護士，而且是男護。曾經很多人問我為什么要讀護理專業(yè)呢?是因為看到長期被疾病折磨的爺爺奶奶，萌生出學醫(yī)的這種想法，聽說男護好就業(yè)而且我也比較喜歡醫(yī)院的這種工作環(huán)境。經過三年的專業(yè)學習，現在我已步入了工作崗位，就此我談談自己對醫(yī)患關系的看法和認識。

醫(yī)患關系是現如今大家都很關注的一個現實問題。隨著社會的進步，像我們這些偏遠地區(qū)的經濟收入也在逐漸提高。病人的法律意識和自我保護意識不斷增強，以及對健康需求的提高，對醫(yī)務人員的技術水平、職業(yè)道德、服務質量的要求越來越高，醫(yī)患關系的和諧程度對醫(yī)療活動的影響越來越大，由此引發(fā)的醫(yī)患糾紛日益增多，嚴重影響醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展。如何減少、避免醫(yī)療糾紛是醫(yī)務工作者必須思考的問題。大多數的醫(yī)療糾紛是非技術問題引起的，比如溝通、對病人權益和隱私的尊重，包括我們業(yè)務、技術、服務等各方面的缺乏和不足帶來的。

現關于這個問題從兩個方面談談我的看法：一方面是對醫(yī)患關系的認識，另一方面是對于醫(yī)務人員的要求。

首先來談談我對于醫(yī)患關系的認識，概括起來有下面四點：

　1.職業(yè)關系

　　醫(yī)務人員與患者之間的交往帶有職業(yè)需要的色彩，是醫(yī)務人員按照職業(yè)行為要求與患者進行有效溝通建立起來的人際關系。醫(yī)患關系具有一定的強制性及規(guī)范性，這種關系的強制性體現在：不論患者的年齡、身份、職業(yè)、素質如何，醫(yī)患雙方是否相互信任，醫(yī)務人員都要與患者建立良好的人際關系，這是醫(yī)務人員最基本的職業(yè)責任和義務。

　　2.信任關系

　　信任關系是指醫(yī)患之間建立的相互尊重、設身處地為對方考慮和彼此信賴的關系。信任關系的建立是醫(yī)務人員完成護理工作的前提。醫(yī)患關系要服從臨床治療工作的目的和任務，但在建立這種信任關系時要避免過度摻入情感，這是因為：第一，過度摻入情感會導致患者與醫(yī)務人員產生過度的情感互動，如果此時一方出現情緒變化，將會影響雙方的情感反應；第二，過度地摻入情感會導致非職業(yè)關系的出現，如出現友情、愛情和功利關系等，這些都不符合護理職業(yè)的道德規(guī)范；第三，過度地摻入情感會耗費醫(yī)務人員過多的時間和精力，并會涉及患者健康以外的需要和滿足。 

　　3.群群關系。

　　群群關系是指醫(yī)務人員群體與患者群體之間的關系。醫(yī)務人員群體包括護理管理者、醫(yī)務人員、護士等，患者群體包括患者及患者家屬等。在衡量醫(yī)患關系時，不僅要評估醫(yī)務人員個人與患者個人的關系，還要評估醫(yī)務人員群體與患者群體之間的關系。醫(yī)務人員群體中任何一個個體對患者的態(tài)度、責任心都會影響患者對護理質量的整體感受和評價。如一位患者在住院期間受到個別醫(yī)務人員的冷漠和責備，那么該患者就會認為這個醫(yī)務人員群體的管理制度不好。因此，處理好群群關系是做好醫(yī)療工作非常重要的前提。群群關系是醫(yī)務人員必須謹慎維護的醫(yī)患關系。

　　4.治療關系

　　醫(yī)患關系有治病與致病的雙重作用。良好的醫(yī)患關系能緩解或消除環(huán)境、診療過程及疾病帶給患者的壓力，可增強其治療效果，加快其康復的速度。相反，緊張的醫(yī)患關系會加重患者的心理負擔，影響患者的康復速度，甚至導致患者病情惡化。

對于醫(yī)患關系的認識，我想大家一定有了一些了解，那么接下來從另一方面了解一下對醫(yī)務人員的要求和醫(yī)患關系又有什么聯系呢？

　　1.學會尊重他人和患者

　　尊重他人和患者是搞好醫(yī)（護）患關系的前提，受人尊重是每一個人的心理和社會需求，尤其受到疾病折磨的患者更需要這種尊重。態(tài)度決定一切，所以要搞好醫(yī)患關系，我們必須先尊重患者，這樣才能贏得患者對我們的信任和依賴，使他們配合醫(yī)務人員和護士的治療護理。

　　2.提高溝通能力，增強服務意識，加強自我修養(yǎng)的素質與職業(yè)道德

　　“良言一句三冬暖，惡語傷人六月寒”。據有關方面的調查，60%以上的醫(yī)患糾紛都是因為缺乏有效的溝通引起的。主要是醫(yī)務人員對病人不尊重、不關心、講話生硬隨便、不負責任、表情淡漠、操作機械、注意事項的交代不清楚等，造成病人及家屬極端不滿，進而引發(fā)不必要的糾紛與沖突。

　　語言交流是當今世界事業(yè)拓展的工具，只有具有良好的語言交流能力的人，才能大展宏圖，醫(yī)療界也不能否認它的作用。一個成功的領導，一個出名的學者，哪一個有語言障礙？同樣，用通俗易懂的語言與患者進行交流也是醫(yī)患交往的最好工具，是心理治療和護理的重要手段，醫(yī)務人員必須通過交談了解患者的病情，掌握患者的心理狀態(tài)和所期望的是什么，從而在物質上和精神上實施有效的護理。掌握語言交流技巧必須有廣泛的興趣和多學科的知識，古希臘醫(yī)學家希波克拉底說：“了解什么樣的人得了病，比了解一個人得了什么樣的病更為重要。”可見，醫(yī)務人員除了提高語言修養(yǎng)、語言藝術外，還要有廣泛的興趣和廣博的知識，這樣才能使交流順利，醫(yī)患關系才能得以發(fā)展。

　　3.從操作的專業(yè)性、規(guī)范性角度不斷增強醫(yī)務人員的法律意識

　　某些醫(yī)務人員不注重法律基礎知識的學習，缺乏自我保護意識。隨著病人法律知識的普及和文化水平的提高，社會上開展的保護消費者權益的活動使病人樹立了“病人便是顧客、便是上帝”的新準則，對醫(yī)療護理工作的要求日益提高，并且有了更多的戒備心理，對醫(yī)療護理工作中出現的問題或一些醫(yī)療意外事故都希望有個說法，以求得心理的平衡。同時對于某些重病患者，因為病情復雜或病因不明，患者家屬情緒緊張、易激動，希望盡快找出病因，并得到及時有效的救治，所以當患者病情治療效果不明顯，對醫(yī)務人員工作挑不出問題時，會對醫(yī)務人員的工作表示不滿，容易發(fā)生沖突。

　　所以，醫(yī)務人員不僅要在工作中嚴格要求自己操作的專業(yè)性、規(guī)范性，以減少或避免給予患者更多的口實或者處于質疑的被動性。　　醫(yī)患糾紛法律層面的解決是社會的一個進步，同時對醫(yī)護人員也是一種精神與心理的減壓，對患者是更公平的交代，所以醫(yī)護人員對法律的認知與重視將是以后長期的趨勢與自我不斷提高的重要要求。

　　4.重視臨床病歷的書寫。

　　隨著《醫(yī)療事故處理條例》的實施，臨床病歷將作為客觀資料成為醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故必須出證的材料之一。因此，臨床病歷必須客觀、真實、完整、準確，醫(yī)務人員不應對文字記錄不重視，隨意涂抹、字跡潦草、記錄不及時、不仔細、不全面等，否則當面臨舉證倒置時就會承擔無憑據、偽造、失職等法律責任。

　　　　從上面這兩個方面認識到對于醫(yī)患關系的影響主要是溝通、信任、服務態(tài)度以及對于醫(yī)學知識的掌握程度，總之，要減少和避免醫(yī)患糾紛，就必須不斷增強醫(yī)務人員的法律意識，樹立主動學習意識與服務意識，堅持以“病人為中心”的服務宗旨，嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度，規(guī)范護理記錄，不斷提高醫(yī)務人員的業(yè)務水平。我們應該發(fā)揚“仁心仁愛仁術”這種精神從自身做起，努力改善醫(yī)患關系，構建醫(yī)患的和諧，共創(chuàng)未來的和諧醫(yī)院。