熱療是目前治療惡性腫瘤的常用方法,這種方法副作用輕,適應(yīng)癥廣,而且合并放化療后往往能取得意想不到的療效。隨著熱療在臨床上應(yīng)用日漸增多,一些治療護理上的常識應(yīng)該引起注意。 [醫(yī) 學(xué)教育網(wǎng) 搜集整理]
惡性腫瘤內(nèi)的血管常呈畸形生長,血管壁缺乏彈性,容易破裂。所以在加熱后正常組織能通過良好的血液循環(huán)系統(tǒng)盡快散熱,而腫瘤組織內(nèi)血流慢,散熱艱難,熱量很快積聚導(dǎo)致細胞變性。因此適當(dāng)?shù)臏囟龋壳俺S?3℃)能殺傷癌細胞而令正常細胞不受損害。但是人體某些部位對高熱比較敏感,容易產(chǎn)生熱損傷。如眼球,因為晶體內(nèi)無血管,散熱差,超過41℃時容易發(fā)生熱損傷,如果接受眼部微波熱療,白內(nèi)障發(fā)生率很高。
另外,睪丸、腦組織、心臟也是對熱極敏感的部位,熱療要慎重。表淺腫瘤(距離體表深度小于3cm,如表淺的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性癌)常用微波輻射熱療。在放療與熱療合并應(yīng)用時要注意:放療對皮膚有一定損傷,加熱后濕性皮炎往往較多較重,應(yīng)特別注意皮膚護理。一些皮膚已被癌細胞侵犯的患者如在治療中出現(xiàn)皮膚破潰熱療要慎重,因為這部分皮膚再生能力極差,破潰后往往遷延不愈。體腔深部(距離體表深度大于7cm,如胃癌、腸癌)常用射頻熱療。在熱療前應(yīng)囑患者空腹或只進少量清淡飲食。因為食糜也是一種熱的導(dǎo)體,與空腹時比較,胃腸內(nèi)充滿食物會導(dǎo)致透熱劑量過大,損傷消化道黏膜,造成患者熱療后不適感,甚至引起腸壁壞死。 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) 收集整理www.med66.com
另外,無論哪種形式的熱療都會加快正常組織的血流(當(dāng)溫度到達43℃時,血流速度是37℃時的6倍)。因此,當(dāng)患者有出血傾向時不宜熱療。如肝癌患者合并肝硬化、食管胃底靜脈曲張時如行熱療極易誘發(fā)上消化道出血。