一、概述

       糖尿病足的定義是由于血管病變?cè)斐晒┭蛔?，由于神?jīng)病變?cè)斐筛杏X缺失，并且合并感染的糖尿病患者的足。按照國際糖尿病聯(lián)盟的定義，糖尿病足有三個(gè)因素，第一個(gè)因素是血管，第二個(gè)因素是神經(jīng)，第三個(gè)因素是感染。

二、病因

       糖尿病患者容易患糖尿病足是因?yàn)槠溆卸喾N代謝紊亂。包括血糖高，血壓高，供血不好，另外血脂高，血液黏稠度高，容易堵塞血管，因此容易導(dǎo)致糖尿病足。

三、臨床表現(xiàn)

      糖尿病足是一個(gè)發(fā)展過程，神經(jīng)病變和血管病變一直在發(fā)生，到一定程度變?yōu)樘悄虿∽恪?/span>

      1.間歇性跛行

       由于血管供血不好，因此不能長(zhǎng)時(shí)間走路，行走一段時(shí)間后足部會(huì)感到疼痛難忍，必須停下休息。如果此時(shí)堅(jiān)持行走，會(huì)發(fā)生跛行，休息后可恢復(fù)。這種情況稱為間歇性跛行，說明血管已經(jīng)堵塞60%～70%。如果血管進(jìn)一步堵塞，堵塞80%～90%將發(fā)生“休息痛”。

       2.休息痛

      不需要走路即發(fā)生血管供血不好，患者會(huì)徹夜難眠，疼痛難忍。再進(jìn)展，足部將發(fā)生破潰。

      3.糖尿病壞疽

      壞疽就是壞死，俗稱“爛腳”。供血不好容易發(fā)生感染，容易缺血，容易破潰，神經(jīng)不好感覺不靈敏，發(fā)生破潰也不知道，帶著傷口，發(fā)生感染也不感覺疼痛，所以容易忽視這種感染。如果感染嚴(yán)重，患者的足部要行截肢手術(shù)。

四、預(yù)防

      糖尿病患者要經(jīng)常檢查足部。例如檢查足部的皮膚顏色是否正常，如果動(dòng)脈缺血，抬起足部，其皮膚顏色會(huì)變白。足部下垂，靜脈不好，足部皮膚會(huì)變?yōu)樽仙?。日常可以用棉絲或尼龍絲刺足部，以此檢驗(yàn)足部感覺。如果感覺不好，缺乏保護(hù)，足部容易破潰。還要檢查足部的毛發(fā)完整性，營(yíng)養(yǎng)不良會(huì)致足部毛發(fā)脫落。要經(jīng)常檢查足部有無破潰、出血。注意足部的保護(hù)。注意保持足部的干凈和干燥，干凈不容易感染，干燥不容易長(zhǎng)腳癬。穿鞋時(shí)要注意：鞋里不要有異物。買襪子最好選擇淺顏色的襪子，便于觀察足部的異常狀況，襪子的質(zhì)地要選擇平滑的?？梢赃m當(dāng)泡腳，泡腳時(shí)一定注意：一定先用手試好水溫，因?yàn)槭直容^敏感，水不要太燙，如果將足部燙傷也很容易發(fā)生其他問題?；颊咭歪t(yī)生配合，可以使糖尿病足發(fā)生得更晚一些，避免截肢的情況發(fā)生。